医学教育网妇产科主治医师课件2024年

妇产科主治考点学习：羊水栓塞的病因/临床表现（习题）

1.抢救羊水栓塞的首要措施是

A.纠正DIC及继发纤溶

B.纠正呼吸循环衰竭

C.纠正肾功衰竭

D.立即终止妊娠

E.切除子宫

【正确答案】B

【答案解析】抢救羊水栓塞最初阶段主要是抗休克、抗过敏，解除肺动脉高压，纠正缺氧和心衰，故选B。

2.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是

A.妊娠合并二尖瓣狭窄

B.子痫

C.羊水栓塞

D.重型胎盘早剥

E.产褥感染

【正确答案】C

【答案解析】羊水栓塞孕妇首先发生右心衰竭；妊娠合并二尖瓣狭窄首先发生左心衰竭，故选C。

3.初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.重度胎盘早剥

C.重度子痫前期

D.子痫

E.羊水栓塞

【正确答案】E

【答案解析】羊水栓塞发病急骤，甚至没有先兆症状，仅惊叫一声或打一哈欠，血压迅速下降或消失，产妇多于数分钟内迅速死亡。

4.羊水栓塞引起的症状不包括

A.肺栓塞

B.休克

C.DIC

D.肾衰竭

E.消化不良

【正确答案】E

【答案解析】在分娩过程中，羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征称羊水栓塞，是极严重的分娩并发症。