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老师大咖面对面 有问有答收获多胎膜早破对母儿的影响分别是什么样的？
1、对母体的影响
（1）感染：
破膜后，宫内羊水减少，阴道内病原微生物上行性感染更容易、更迅速。宫内感染的风险随破膜时间延长和羊水量减少程度而增加。
（2）胎盘早剥：
发生率为4%~7%，胎膜早破后宫腔压力改变，易发生胎盘早剥。
（3）剖宫产率增加：
羊水减少致使脐带受压、宫缩不协调、胎儿窘迫等需要终止妊娠时引产不易成功，导致剖宫产率增加。
2、对围产儿的影响
（1）早产儿：
30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症，导致围产儿死亡率增加。
（2）感染：
胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时，常引起胎儿及新生儿感染，表现为肺炎、败血症、颅内感染等。
（3）脐带脱垂和受压：
羊水过多及胎先露未衔接者，胎膜破裂时脐带脱垂的风险增高；继发羊水减少，脐带受压，可致胎儿窘迫。
（4）胎肺发育不良及胎儿受压：
破膜时孕周越小，胎肺发育不良风险越高。羊水过少程度重、时间长，可出现胎儿受压表现，如铲形手、弓形腿等胎儿骨骼发育异常及胎体粘连等。
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