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老师大咖面对面 有问有答收获多卵巢无性细胞瘤的并发症都有哪些?
1、 卵巢肿瘤蒂扭转
大约10%的卵巢肿瘤患者由于某种诱因导致其根蒂扭转而发生急性下腹疼痛。蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,是常见的妇产科急腹症。卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊,应尽快行手术治疗,如不及时手术,病情将继续恶化,扭转的肿瘤易坏死、破裂、感染,导致弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克。手术方式一般采用剖腹探查,也可行腹腔镜手术。
2、 卵巢肿瘤破裂
卵巢肿瘤在某些因素的作用下导致肿瘤囊壁破裂,囊液溢入腹腔,常引起急腹症、感染、肠粘连和肿瘤播散等。对既往有卵巢肿瘤存在的患者,发生妇产科急腹症时,应立即行手术治疗。
3、感染
肿瘤并发感染时会有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎,甚至感染性休克。因此如果肿瘤并发蒂扭转和肿瘤破裂应立即手术防止继发感染。
4、肠梗阻
卵巢癌并发肠梗阻占癌性小肠梗阻的50%,占癌性大肠梗阻的37%。
5、出血
卵巢良性肿瘤多因瘤蒂扭转或肿瘤破裂引起出血,恶性肿瘤则常因癌细胞浸润生长,破坏血管而致出血。卵巢肿瘤并发出血的临床表现为原有临床表现基础上合并不同程度的内出血征象,出血量多时可引起严重贫血伴剧烈腹痛,甚至休克,需急行手术治疗。
6、腹水
对于多数恶性肿瘤,出现大量腹水常提示病程已属终末期。但与其他恶性肿瘤不同,恶性腹水其实是卵巢癌临床表现的一部分,对于合并腹水的卵巢癌患者初次治疗时仍应采取积极的治愈性的手段。