2024年妇产科主治医师考试讲课视频

难免流产的诊断检查有什么？如何进行治疗？

难免流产是指不可避免流产，发生在在保胎的过程，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。

诊断检查

1.妊娠早、中期阴道流血量增多，腹痛加剧，子宫口已开，或胎膜已破。

2.超声波检查有或无胎心搏动及胎动。

治疗方案

主要是及早清除宫腔内容物

1.出血多或子宫较大者，手术前肌内注射催产素10U。

2.出血多并有休克症状时，一面纠正休克，一面清理宫腔。

3.如妊娠月份较大，子宫颈口小，胎儿尚未排出疑有感染者，先用催产素静滴，避免机械扩张宫颈，同时用抗菌药物。

4.术后必要时给予缩宫药及抗生素。注意阴道流血及子宫收缩状况。

5.详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，有无胎儿、胎儿大小及有无浸软现象，必要时送病理检查。

6.术后注意外阴卫生，一个月禁止性交。避孕半年以上。