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外科主治医师化学烧伤相关考点

化学烧伤的概述及特点

化学物质接触人体，刺激和腐蚀皮肤及黏膜组织引起的损伤，称为化学烧伤。

一般化学烧伤除具有热力损伤的病理改变外，根据不同致伤物质的化学特性，常伴有如下特点：

①某些化学物质的挥发物被吸入到呼吸道和肺泡内，可造成严重程度不同的化学性吸入性损伤。

②某些化学物质可经烧伤创面和受损的呼吸道黏膜和肺泡吸收，引起全身性中毒，导致全身各脏器的损害。

③某些化学致伤物可呈进行性损害使烧伤创面加深。

④某些化学物质接触人体后，需经过一段潜伏期，然后才形成创面及出现中毒症状，往往为人们忽视。

⑤化学烧伤常伴有眼烧伤。

化学烧伤主要通过氧化、还原、脱水、腐蚀、溶脂、凝固或液化蛋白等作用致伤，损伤程度多与化学物质的毒性、浓度、接触时间有关。与热力烧伤不同点是，体表上化学致伤物质的损害作用要持续至被清除或被组织完全中和耗尽方能停止。因此，现场急救和早期正确处理创面非常重要。化学烧伤的处理原则，同一般烧伤。应迅速脱离现场，终止化学物质对机体的继续损害，采取有效解毒措施，防止中毒，进行全面体检和化学检测。