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输血反应与并发症及其防治习题总结

1.男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是

A.停止输血，四肢轮流扎止血带

B.立即停止输血，吸氧，终止手术

C.立即减慢输血速度，肌注异丙嗪

D.停止输血，边观察边继续手术

E.立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素

【正确答案】E

【答案解析】考虑过敏反应时，应该立即停止输血，作抗过敏处理，如肌注异丙嗪或静注地塞米松。

2.女性，45岁。外科手术输血后15分钟出现发热，减慢输血后持续约1小时逐渐缓解，应首先考虑

A.延迟性溶血反应

B.非溶血性发热反应

C.过敏反应

D.荨麻疹反应

E.细菌污染输血反应

【正确答案】B

【答案解析】非溶血性发热反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血后1～2小时内，表现为寒战、高热，伴头痛、恶心、呕吐和皮肤潮红，血压一般无变化，持续10分钟至1～2小时后缓解。