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嵌顿性疝和绞窄性疝应该如何处理？

嵌顿性疝在如下情况时可试行手法复位：①嵌顿时间在3～4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者；②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除此之外应考虑及时行手术治疗。

（1）无法还纳的嵌顿性疝和绞窄性疝均需手术。

（2）作好术前准备 如纠正可能出现的水、电解质平衡紊乱。

（3）手术的关键是判断疝内容物的生命力，切勿把生命力可疑的肠管还纳腹腔。

（4）手术时因麻醉的作用而还纳腹腔的肠管必须仔细寻找，必要时另作腹部切口探查。

（5）施行肠切除吻合的患者仅行高位结扎疝囊术不宜做疝修补术，更不应行疝成形术。