泰安外科主治医师培训

血管角皮瘤各类型的典型症状有什么？

1、肢端型（Mibelli型）血管角皮瘤

好发于青春前期，家族中有冻疮史。皮损直径为1～5mm，暗红色或紫红色圆形血管性丘疹，其表面随着病程的延长而呈角化过度的疣状，或环状。常见于指（趾）背面和肘膝部。常伴手足发冷、发绀。

2、阴囊型（Fordyce型）血管角皮瘤

多见于中老年人。皮损为多发性、小的血管性丘疹，直径约2～4mm大小。早期皮损为红色柔软性丘疹，晚期呈淡蓝色、紫色角化性丘疹。多发生于阴囊，偶见于女性阴唇。

3、丘疹型血管角皮瘤

常为单发，偶有多发。皮损可为丘疹或结节，早期鲜红色，质软，后期为蓝色、黑色，形成角化过度，质硬。多位于下肢。可能由外伤引起。多发生于青年人。

4、局限性血管角皮瘤

罕见，多发生于婴幼儿或儿童。多位于小腿或足部。早期皮损为淡红色丘疹构成的，单个或偶尔数个团块，充有血液的囊性结节。逐渐变为疣状，并融合成单个或数个斑块。如果出现数个斑块时，则往往呈线状排列。斑块随患者增长而增大，并可出现新的皮损。大小常仅数厘米偶尔有较大者。局限性血管角化瘤可与鲜红斑、海绵状血管瘤等伴发。

5、弥漫性躯体血管角皮瘤

又称糖脂沉积病或Fabry病。多发生于儿童及少年。皮损为广泛性无数点状毛细血管扩张性丘疹，大小1～2mm，似紫癜。有些丘疹顶端角化过度。皮损好发于躯干下部、下肢、阴囊、阴茎、腋窝、耳和唇部。伴有毛发稀少、踝部水肿、麻痹、手足部灼热感和少汗症。内皮细胞、成纤维细胞、真皮血管周细胞、心脏、肾脏和自主神经系统沉积糖脂。通常在50岁时可因心肌病和肾功能不全而致死亡。