| 课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
|---|---|---|---|
| 外科主治医师考试 | 基础知识 | 叶 冬 | 20 |
| 相关专业知识/专业知识 | 叶 冬/章浩/王爱 | 70 | |
| 专业实践能力 | 章浩 | 12 | |
| 外科亚专业-基础知识 | 叶 冬 | 20 | |
| 外科亚专业-相关专业知识 | 章浩 | 58 |
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老师大咖面对面 有问有答收获多休克的检测指标及其临床意义
1. 精神状态反映脑组织灌流和全身循环状况
2. 皮肤温度、色泽是体表灌流情况的标志
3. 血压收缩压1.0-1.5有休克，>2.0为严重休克
5. 尿量反映肾脏血液灌注情况。休克早期尿量30ml/h表示休克已纠正
6. 中心静脉压CVP代表右心房或者胸腔段腔静脉内的压力变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系，变化比动脉压早。正常值为5-10cmH2O
7. 肺毛细血管楔压可反映肺静脉、左心房、左心室的功能状态。正常值6-15mmHg降低反映血容量不足，增高反映左房压力增高
8. 心排出量心脏指数心排出量=心率×每搏输出量，成人正常值为4-6L/min心脏指数=心排出量÷体表面积，正常值为2.5-3.5L/（min.m2）
9. 动脉血气分析动脉血样分压和二氧化碳分压反映病人肺通气情况，PH、碱剩余、缓冲碱、标准碳酸氢盐反映休克时酸碱平衡情况，碱缺失反映全身组织的酸中毒情况、休克的严重程度和复苏情况
10. 动脉血乳酸盐测定休克可引起无氧代谢和高乳酸血症，故监测有助于估计休克及复苏的变化趋势，正常值1-1.5mmol/L，危重病人允许到2mmol/L，持续升高提示预后不良
11. DIC检测血小板2%；结核临床5项中3项阳性可确诊
12. 胃肠内PH值测定反映胃肠组织局部灌注和供氧情况，可发现早期的隐匿性休克
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