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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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【考点01】糖尿病的饮食管理是进行计划饮食而不是限制饮食,其目的是维持正常血糖和保持理想体重。
【考点02】胰岛素的注射部位选用股前部、腹壁、上臂外侧、臀部,每次注射须更换部位,1个月内不要在同一部位注射2次,以免局部皮下脂肪萎缩硬化。
【考点03】2型糖尿病的慢性并发症中,神经病变以周围神经病变最为常见。表现为四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。
【考点04】2型糖尿病的饮食治疗以控制总热量为原则,给予低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素(可延缓血糖吸收、高维生素饮食。饮食治疗应特别强调定时、定量。
【考点05】葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制小肠α葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收,降低餐后血糖。
【考点06】混合注射胰岛素时,先抽普通胰岛素,后抽鱼精蛋白锌胰岛素。
【考点07】痛风临床上分为原发性和继发性两大类。原发性多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等合并发生,继发性则由某些系统性疾病或者药物引起。
【考点08】痛风急性关节炎多于春秋发病,酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、手术、感染、寒冷、摄入高蛋白和高嘌呤食物等为常见的发病诱因。
【考点09】痛风病人限制嘌呤饮食5天后,每日小便中尿酸排出量超过3.57mmol,可认为尿酸生成增多。
【考点10】痛风病人已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol(600mg)时,不宜使用排尿酸药。