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医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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主管护师考试考点：慢性髓系白血病临床表现
1.慢性期 起病缓慢，早期无自觉症状。
乏力，消瘦，低热，多汗或盗汗等代谢亢进的表现。
巨脾为最突出体征，可达脐平面，甚至可伸入盆腔，质地坚实，平滑，无压痛。
半数病人肝脏中度肿大，浅表淋巴结多无肿大。
多数有胸骨中下段压痛。
慢性期可持续1～4年。
当白细胞极度增高超过200x109/L时可表现为呼吸窘迫，言语不清，头晕，中枢神经系统出血等症状，称之为“白细胞淤滞症”。
2.加速期
发病后1～4年间，约70％慢粒病人进入加速期，主要表现为不明原因的高热，体重下降，虚弱，脾脏迅速肿大，骨、关节痛以及逐渐出现的贫血、出血。
白血病细胞对原来有效的药物发生耐药。
3.急变期
加速期从几个月到1～2年即进入急变期
多数为急粒变，约20％～30％为急淋变。
主要表现与急性白血病相似，大多在3～6个月内死于各种并发症。
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