2024年主管护师学习视频

循环系统考点-高血压、心绞痛、心肌梗死

【考点01】高血压急症首选药物：硝普钠。

【考点02】高血压脑病：严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。

【考点03】高血压危象：头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。诱因常为紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。

【考点04】 终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物——硝酸酯类药物（舌下含服）：硝酸甘油（避光保存）、硝酸异山梨醇酯。注：青光眼、低血压患者忌用。

【考点05】 心肌缺血达20～30分钟以上，即可发生急性心肌梗死。

【考点06】 急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛。

【考点07】 心肌再灌注：发病12小时内，3～6小时内最佳。

【考点08】 溶栓疗法：首选尿激酶。

【考点09】心绞痛和心肌梗死鉴别：心梗=胸骨后压榨性疼痛＞30分钟，休息或口含服硝酸甘油不能缓解，ST段弓背向上抬高，病理性Q波。心绞痛=胸骨后压榨性疼痛＜30分钟，休息或口含服硝酸甘油能缓解，ST段水平下移。