医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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原发性高血压的临床治疗要点是什么?有哪些注意事项?
(1)治疗目标:
使血压降至正常范围;防止和减尘心脑血管及肾的并发症,降低病死率和病残率。
(2)非药物治疗:
适合于各型高血压,包括使用降压药物治疗的病人,尤其对于轻型者和低危患者,单独非药物治疗措施可使血压有一定程度的下降。治疗应以促进身心休息为主。
①减轻体重,BMI<25。
②限制钠盐摄入<6g/天。
③补充钾和钙盐,多食新鲜蔬菜。
④控制饮食,制定个体化膳食方案,减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量,<25%。
⑤戒烟、限制饮酒,饮酒乙醇量<50g/天。
⑥适当运动,如慢跑、步行、游泳等。
⑦减轻精神压力,保持心理平衡。
(3)降压药物治疗:
降压药物应用方案:从小剂量开始,逐步递增剂量,达到满意血压水平后进行长期降压治疗。l级或低危、中危高血压可先进行单药治疗,2级以上或高危、极高危采用联合治疗。药物联合的原则为增加降压疗效,减少不良反应。