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肾小管的主要功能是什么？都有哪些作用？

肾小管是细长纡曲的小管，具有重吸收作用和排泄功能。分为近端小管、细段和远端小管3部分。近、远端小管又分为曲部(分别称为近曲小管、远曲小管)和直部两段。近、远端小管的直部和细段组成U形的肾小管髓襻。肾小管的主要功能如下。

①重吸收功能：

原尿流经肾小管时，绝大部分物质被选择性地重吸收而回到肾小管周围的毛细血管，近曲小管可重吸收绝大部分的水、葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素、钾、钙、钠、磷酸盐等。毒物、药物和代谢废物不被重吸收。

②分泌和排泄功能：

肾小管上皮细胞将本身产生的或血液内的物质分泌或排泄到尿中，如H 、肌酐和某些药物，调节水、电解质和酸碱平衡等。

③浓缩和稀释功能：

肾对水有强大的调节功能。体内缺水时，肾小管对水的重吸收增加，尿比重上升，尿液浓缩;反之，体内水过多时，肾排水量增加。肾的浓缩和稀释功能可反映远端肾小管和集合管对水平衡的调节能力。肾衰竭病人对水代谢调节功能障碍，发生水潴留或脱水。