医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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围手术期患者术后应该采用哪种卧位?术后生命体征观察重点?
生命体征观察:
术后病人体温会略有升高,但一般低于38℃,1~2天后恢复正常体温。
术后病人卧位:
(1)全麻未清醒病人,应去枕平卧且使头偏向-侧至清醒。
(2)蛛网膜下腔阻滞麻醉去枕平卧6~8小时,以防止因脑脊液外渗致头痛;硬脊膜外阻滞麻醉平卧4~6小时。
(3)麻醉清醒,前提条件是血压平稳后,颈、胸、腹部手术病人一般可取半坐卧位,以利于呼吸和血液循环,减轻腹部张力,使腹腔渗出物流注盆腔,避免形成膈下脓肿。
(4)颅脑手术后,抬高床头15o~30o。,以利于脑部静脉回流。
(5)脊柱或臀部手术后,可俯卧或仰卧。
(6)休克病人头部和躯干抬高20o~30o、下肢各抬高15o~20o(休克体位)。