医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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妊娠期的妊娠合并心脏病患者应该如何护理?
①加强孕期保健:
孕妇转入高危门诊,定期产检。妊娠<20周每2周1次;妊娠>20周后每1周1次,与心内科一同监护,评估心功能和胎儿情况,防治早期心力衰竭。如心功能≥III级,有早期心力衰竭表现应及时住院,一般告知产妇在预产期前2周须入院待产。
②保证充足休息:
每日睡眠10小时以上,宜取左侧卧位或半卧位,限制体力活动,避免劳累和精神刺激。
③指导合理饮食:
摄取高蛋白,高维生素,含钙、铁等矿物质食物。吃水果、蔬菜,防止便秘。限制食盐,<4~5g∕天,防止水肿。少食多餐。
④积极防止诱发因素:
预防感染,注意口腔卫生,预防感冒。纠正贫血、维生素缺乏。防治妊娠高血压综合征.心律失常。
⑤指导孕妇及其家属掌握监护技巧:
识别早期心力衰竭的症状,休息时心率>110次/分。呼吸>20次/分,伴半夜胸闷,或者出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰症状,应及时就诊。监测胎动、胎心、宫底等。孕28周前做胎儿超声心动图。监测体重,28周后每周体重增加不超过0.5kg,整个孕期体重增加<10kg。