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小儿肠套叠的病理特点有什么？诊断检查要做哪些？治疗要点是什么？

病理特点：

肠套叠多为近端肠管套入远端肠腔内，最常见为回盲型，回盲瓣是肠套叠头部，带领回肠末端进入升结肠，盲肠、阑尾也随着翻入结肠内;其余依次为回结型，小肠型和结肠型少见。套入部肠管发生循环障碍，初期静脉回流受阻，组织充血水肿，静脉曲张，黏膜细胞分泌大量黏液，进入肠腔内，与血液及粪质混合成果酱样胶胨状排出。严重时供血不足，导致肠壁坏死并出现全身中毒症状，可并发肠穿孔和腹膜炎。

辅助检查：

(1)B超：在套叠部位横断扫描可见同心圆或靶环状肿块，纵断扫描可见“套筒征”。

(2)空气灌肠或钡灌肠：肠套叠是唯一可早期灌肠的外科急症。可见空气或钡剂在结肠受阻，阻端钡影呈“杯口”状，甚至呈“弹簧状”阴影。灌肠既是检查方法，也是治疗手段。

治疗要点：

急性肠套叠是一种危及生命的急症，应紧急复位，一旦确诊须立即进行。早期可用空气或钡剂灌肠复位，首选空气灌肠。如复位不成功，或病程超过48小时，出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。