主管护师2024题库

溃疡性结肠炎有哪些典型的症状和体征表现？

(1)症状：

①消化系统表现：腹泻为最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。轻者每天排便2～4次，粪便成糊状，可混有黏液、脓血，便血轻或无，常有里急后重感。重者腹泻每天可达10次以上，大量脓血，甚至成血水样粪便。腹痛活动期有轻或中度腹痛，为左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛—便意—便后缓解的规健，大多伴有里急后重，为直肠炎症刺激所致。若并发中毒性巨结肠或腹膜炎，则腹痛持续且剧烈。其他症状可有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

②全身表现：中、重型病人活动期有低热或中等度发热，高热多提示有并发症或急性暴发型。重症病人可出现衰弱、消瘦、贫血、低白蛋白血症、水和电解质平衡紊乱等表现。

③肠外表现：包括口腔黏膜溃疡、结节性红斑、外周关节炎、坏疽性脓皮病、虹膜睫状体炎等。

(2)体征：

慢性病容，精神状态差，重者呈消瘦贫血貌。轻者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠和乙状结肠。重者常有明显腹部压痛和鼓肠。若有反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等应注意中毒性巨结肠和肠穿孔等并发症。