医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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初级护师每日备考：产力和产道是如何影响分娩的？
产力：
(1)子宫收缩力：是分娩的主要力量(宫缩)，临产后正常宫缩有节律性、对称性(从两侧宫角发动宫缩同时向内腔)和极性(底部最强)、缩复作用(舒张时不恢复到原状)的特点。
(2)腹肌和膈肌收缩力(腹压)：是第二产程分娩时的重要辅助力。
(3)肛提肌收缩力：第二产程中，宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用，有利于胎儿娩出，并且在第三产程时可协助胎盘娩出。
产道：
(1)骨产道：骨盆各平面及其径线、骨盆轴与骨盆倾斜度(60o)。
(2)软产道：是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织组成的一个弯曲的管道。子宫下段形成生理缩复环：宫颈管消失，宫口扩张;骨盆底、阴道及会阴变化扩张，变薄。
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