2024初级护师考试视频

护师考点：急性胰腺炎患者一般都有哪些典型的症状？

①腹痛：

本病的主要表现和首发症状是腹痛，常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药无效。水肿型腹痛一般3～5天后缓解。坏死型腹部剧痛，持续时间较长，由于渗液扩散可引起全腹痛。极少数年老体弱病人腹痛极轻微或无腹痛。

②恶心、呕吐、腹胀及黄疸：

部分病人可在发病l～2天出现一过性黄疸。

③发热：

多数病人出现中度以上发热，一般持续3～5天。如持续不退，呈弛张高热，白细胞升高，应考虑有胰腺脓肿或胆道炎症等继发感染。

④水、电解质及酸碱平衡紊乱：

呕吐频繁病人可有代谢性碱中毒。出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低钾、低镁、低钙。低钙血症可引起手足抽搐，为预后不良的表现。部分病人可有血糖增高，偶可发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷。

⑤低血压或休克：

见于急性坏死型胰腺炎，极少数病人可出现休克，甚至发生猝死。