医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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洋地黄中毒反应特点及处理措施
毒性反应特点:
最主要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、交界性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等。用维持量法给药时,胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等十分少见。
处理措施:
①立即停用洋地黄。
②补充钾者,可口服或静脉补充氯化钾,停用排钾利尿剂。
③纠正心律失常,快速性心律失常首选苯妥英钠或利多卡因,有传导阻滞与缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时起搏器。