医学教育网主管护师视频教学

临床上有哪些常见的降压药物种类？降压药物使用有什么注意事项？

一、降压药物种类：

利尿药：常用药有呋塞米、氢氯噻嗪等。降压的机制为促进体内电解质(主要为Na )排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。

血管紧张素转化酶抑制药(ACEI):如卡托普利(××普利)。不良反应有干咳、味觉异常、血管神经性水肿、高血钾、皮疹等。

β受体阻滞药：常用药有美托洛尔、阿替洛尔(××洛尔)，不良反应为心动过缓和支气管收缩，支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞或不能耐受者禁用。

钙拮抗药：曾称钙通道阻滞药(CCB)，常用药有硝苯地平(××地平)、维拉帕米、地尔硫革等。不良反应为颜面潮红、头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。

血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)：常用药有氯沙坦、(××沙坦)。可以避免ACEI类药物的不良反应。注意应从小剂量开始，逐渐增量。

二、降压药物使用注意事项：

从小剂量开始，逐步递增剂量，达到满意血压水平后进行长期降压治疗。l级或低危、中危高血压可先进行单药治疗，2级以上或高危、极高危采用联合治疗。药物联合的原则为增加降压疗效，减少不良反应。