医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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初级护师考试每日备考:心室扑动和心室颤动有什么区别?
(1)病因:
最常见于急性心肌梗死,心室颤动往往也是心肌梗死短时间内(通常入院24小时)导致死亡的最常见原因。洋地黄中毒、严重低血钾、心脏手术、电击伤等也可引起。
(2)临床表现:
室扑和室颤一旦发生,表现为意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到,血压测不到,继而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡。
(3)心电图改变:
室扑,无QRS-T波群,代之以相对规律的快速大幅波动,频率200~250次/分;室颤,QRS波群与T波消失,呈形状、振幅各异、完全无规则的波浪状曲线。
(4)治疗要点:
室扑和室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即施非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和人工呼吸,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。