医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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营养性巨幼红细胞性贫血病患有哪些典型临床表现？
1.一般表现：
多呈虚胖或颜面轻度浮肿，毛发纤细稀疏、黄色，严重者皮肤有出血点或瘀斑。
2.贫血表现：
皮肤常呈现蜡黄色，睑结膜、口唇、指甲等处苍白，偶有轻度黄疸;疲乏无力，常伴有肝、脾肿大。
3.精神神经症状：
可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，嗜睡。
重症病例可出现不规则性震颤(手足)，感觉异常、共济失调、踝阵挛和Babinski征阳性等。
叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可导致神经精神异常。
4.消化系统症状：
常出现较早，如厌食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎等。
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