医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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初级护师每日知识点:造成慢性心力衰竭的常见病因都有哪些?
常见病因:
(1)原发性心肌损害:如冠心病、心肌梗死、心肌疾病等。
(2)心脏负荷过重:包括容量负荷(前负荷)和压力负荷(后负荷)过重。
①前负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,如二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;左、右心分流或动静脉分流性先天性心脏疾病,如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭;此外,伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。
②后负荷过重:主要见于左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。左心室后负荷过重的疾病为高血压、主动脉瓣狭窄等。右心室后负荷过重的疾病为肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
常见诱因:
(1)感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
(2)心律失常,特别是心房颤动。
(3)血容量增加,摄入钠盐过多、输液过快过多。
(4)生理或心理压力过大,情绪激动、过度劳累。
(5)妊娠和分娩。
(6)药物治疗不当,如洋地黄用量不足或过量、不恰当应用抑制心肌收缩力的药物等。
(7)合并其他疾病:如甲状腺功能亢进症、贫血或水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱。