医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对肝硬化腹水的临床常见治疗方法都有什么？
①限制钠、水的摄入：钠盐500mg~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g)，进水量限制在1000ml/d左右，如有显著低钠血症，则应限制在500ml以内;
②利尿药：主要使用螺内酯和呋塞米，二者剂量比例为100mg:40mg。开始用螺内酯100mg/d，数天后加用40mg/d的呋塞米，如效果不明显。 可逐渐按比例加大两种药的剂量， 最大剂量为400mg/d的螺内酯和160mg/d的呋塞米;
③放腹水加输注白蛋白：可治疗难治性腹水，每次放腹水在4000~6000ml，亦可一次放10000ml，同时静脉输注白蛋白40~60g;
④提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白;
⑤腹水浓缩回输：可放腹水5000~10000ml，通过浓缩处理(超滤或透析)剩500ml，再静脉回输;
⑥腹腔-颈静脉引流;
⑦颈静脉肝内门体分流术。
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