医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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室性心动过速的临床治疗原则是什么？有哪些注意事项？
临床治疗原则：
①有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗;
②无器质性心脏病者发生非持续性室速，如无症状或血流动力学影响，不必使用药物治疗；
③持续性室速(发作时间大于30秒)发作，无论有无器质性心脏病，均应给予治疗;
④有器质性心脏病的非持续性室速(发作时间小于30秒)亦应考虑治疗。
注意事项：
终止室速发作：室速患者如无显著的血流动力学障碍，可选静脉注射利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮(心功能正常时)、氟卡胺(心功能正常时)或索他洛尔(EF大于30%)，也可用直流电复律。已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足的症状，应立即拳击心前区、直流电复律或心室起搏治疗。洋地黄中毒引起的室速不宜应用电复律，应给予苯妥英钠等药物。
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