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初级护师考点总结：胸腔闭式引流操作过程中有哪些注意事项？

(1)妥善固定，保持管道的密闭：

①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落。

②水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm，并始终保持直立。

③引流管周围用油纱布包盖严密。

④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。

⑤引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置。

⑥若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。

(2)严格无菌操作，防止逆行感染：

①引流装置应保持无菌。

②保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换。

③引流瓶应低于胸壁引流口平面60—100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。

④按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作规程。

(3)维持引流通畅：

①病人取半坐卧位。

②定时挤压胸腔引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受压。

③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。