医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对烧伤患者的急救护理措施以及补液原则-初级护师高频考点
1)现场急救:
迅速脱离热源,抢救生命,预防休克,保护创面和保温,尽快转送。
2)维持有效呼吸:
氧浓度40%,流量4-5L/min;补充液体、维持有效循环:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,维持尿量在30-50ml/h。
3)加强创面护理,促进愈合:
抬高肢体,保持敷料清洁干燥,适当约束肢体,定时翻身,合理应用抗生素,控制病室温湿度。
(4)补液原则:伤后第一个24h补液
补液的量:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质液共1.5.ml,另加每日生理需水量2000ml。
补液的种类:胶体液和电解质液的比例为0.5:1 。
补液速度:先快后慢,补液总量的一半应在上后8小时内输入,另一半在剩下的16小时完成。
补液的顺序:先晶后胶、先盐后糖、先快后慢。