医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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小儿麻疹的典型临床分期表现特点-2021初级护师考点总结
1.潜伏期:
大多数为6~18天(平均10天左右)。
2.前驱期(卡他期):
也称发疹前期,一般为3~4天。主要表现如下:
(1)发热:多为中度以上,热型不一。
(2)上呼吸道炎表现:在发热同时出现咳嗽、流涕等卡他症状与上呼吸道感染不易区别,但结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是本病特点。
(3)麻疹黏膜斑(Koplik斑):在发疹前2~3日出现,开始仅在对着下臼齿相对应的颊黏膜上,可见直径约0.5~1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,消失,可留有暗红色小点。
3.出疹:
多在发热后3~4天出皮疹,体温增高至40℃~40.5℃,全身毒血症状加重,嗜睡或烦躁不安,甚至谵妄、抽搐。
皮疹先出现于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额面、躯干及四肢。疹形是玫瑰色斑丘疹,可融合呈片,疹间可见正常皮肤,不痒。此期肺部有湿性啰音。
顺序:耳后—发际—头面、颈—躯干腹部四肢,呈“F形”
“烧3天、出3天、退3天”,
4.恢复期:
疹退后,皮肤有糠麸状脱屑及棕褐色色素沉着,7~10天痊愈。