医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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化脓性脑膜炎考点：
1.病因：
（1）化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，其中脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌最为多见。
（2）新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰氏阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。出生2个月至儿童期时，以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。
2.临床表现：
（1）上呼吸道或消化道感染史。
（2）发热、面色苍白、烦躁不安。
（3）进行性意识改变，精神萎靡、嗜睡、昏迷等。
（4）前囟饱满或隆起、囟门增大；严重时可合并脑疝。
（5）脑膜刺激征：颈项强直、Kering征、Brudzinski征阳性。
（6）并发症：
①硬脑膜下积液：最多见。
②脑室管膜炎
③脑积水
3.脑脊液检查：压力↑，外观混浊或呈脓性，WBC↑；糖和氯化物↓；蛋白↑。
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