医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对急性有机磷农药中毒病患应该如何护理?具体护理措施有什么?
1.病情观察:
(1)若病人出现胸闷、严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、两肺湿啰音、意识模糊或烦躁,提示发生急性肺水肿。
(2)若病人呼吸节律出现不规则,频率与深度也发生改变,应警惕呼吸衰竭。
(3)若病人意识障碍伴有头痛、剧烈呕吐、抽搐时,应考虑是否发生急性脑水肿。
(4)若病人神志清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气短、食欲不振、唾液明显增多等表现,应警惕为中间综合征的先兆。
2.吸氧:给予高流量吸氧4~5L/min。
3.体位:病人体位应有利于呼吸运动,如清醒者可取半卧位,昏迷者头偏一侧。
4.保持呼吸道通畅。
5.药物护理:遵医嘱定时给予静脉小壶阿托品,注意病人体征是否达到阿托品化,并避免阿托品中毒,早期给予足量的碘解磷定或氯解磷定。必要时给予呼吸中枢兴奋剂尼可刹米,忌用抑制呼吸中枢的药物如吗啡、巴比妥类。