初级护师外科护理学叶冬

初级护师考试高频考点：小儿水代谢有哪些表现特点？

1.水代谢旺盛：

婴儿每日水的交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，婴幼儿水交换率比成人快3～4倍，所以小儿较成人对缺水的耐受力差，容易发生脱水。

2.不显性失水多：

小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，不显性失水也较多，按体重计算约为成人的2倍。体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。体温每升高1℃，每日约增加13ml/kg(每小时增加0.5ml/kg);呼吸增快时，不显性失水增加4～5倍;环境湿度大小可影响不显性失水;体力活动增多时，不显性失水增加30%左右。

3.消化液分泌吸收量大：

正常人每日分泌大量消化液，其中绝大部分被再吸收，仅有少量由粪便排出。年龄越小，消化液的分泌与再吸收越快，一旦出现消化功能障碍，极易出现水和电解质紊乱。

4.肾调节能力差：

年龄越小，肾调节能力越差，其浓缩、稀释功能、酸化尿液和保留碱基的能力均较低，易发生水、电解质、酸碱平衡紊乱。因此婴儿补液时更应注意补液量和速度，并根据病情的变化、尿量、尿比重等调节输液方案。