医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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皮试假阳性原因及预防措施
常见原因:
皮试液配制不标准,针刺过浅,注入药量过多,患者对刺激的高度敏感,患者处于体质衰弱、空腹、疲劳、有药疹等特异的生理病理状态,皮肤消毒时对酒精过敏,注射部位衣物摩擦用手按捏,缺乏对照手段,患者的心理因素,医护人员怕担责任放宽阳性的标准,时间等原因均可造成假阳性。
预防措施:
1、严禁交班观察或者委托他人代理。尽量做到两人以上观察、做出判断。
2、对于可疑的阳性或者判断意见不一致时,可用生理盐水在对侧手臂做空白对照观察实验。
3、观察时要充分考虑上述影响因素,做出正确的判断:对此要着重强调谁操作、谁观察、谁判断。
4、要求同一人操作并判断,保证两次使用的针头和注入量一致。
重视患者自觉症状的反应:如患者感到针眼发痒或有其他症状时,应定为阳性,但也要排除患者的心理因素。