医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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2022主管护师考试备考日常:化脓性脑膜炎临床表现及治疗护理
化脓性脑膜炎临床表现:
(1)上呼吸道或消化道感染史。
(2)发热、面色苍白、烦躁不安。
(3)进行性意识改变,精神萎靡、嗜睡、昏迷等。
(4)前囟饱满或隆起、囟门增大;严重时可合并脑疝。
(5)脑膜刺激征:颈项强直、Kering征、Brudzinski征阳性。
(6)并发症:
①硬脑膜下积液:最多见。
②脑室管膜炎
③脑积水
化脓性脑膜炎治疗:
早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外,主要采取抗生素进行病原学治疗。
化脓性脑膜炎护理:
(1)室温18~22℃、湿度50%~60%;多饮水,体温>38.5℃,及时物理降温或药物降温。
(2)20%甘露醇每次1~2g/kg,30分钟内推入静脉。
(3)高热量、高蛋白、高维生素饮食,少食多餐;加强口腔护理。
(4)保持皮肤(尤其注意臀部)清洁、干燥,大小便不能控制者应及时更换并冲洗肛周。