初级护师讲课课件视频

新生儿临床表现特点及保健措施-2022护师考试重难点总结

1.呼吸系统：

呼吸中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，腹式呼吸为主。频率较快，新生儿2日后每分钟20～40次。

2.心血管系统：

（1）卵圆孔关闭：出生后数小时功能性关闭，数月后，卵圆孔永久的关闭。

（2）动脉导管关闭：出生后15小时内功能性关闭，出生3周后永久关闭。

3.肝脏功能：

尚未完全成熟。

（1）胆红素代谢：出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。

病理性黄疸多出现在出生后24小时内，并可能合并有血型不合、遗传性新陈代谢异常或严重的生产窒息。

（2）制造凝血因子：凝血因子缺乏新生儿的凝血时间延长。出生后立即预防性注射维生素K1。

4.胃肠道系统：

胃容量40～60ml，出生后3～4日扩大至90ml。新生儿的胃排空时间为2～4小时。由于新生儿的胃部呈水平状，且贲门括约肌发育不全——溢奶。

90%的新生儿在出生24小时内排出第一次胎便——无味、浓稠、深绿色。

5.泌尿系统：

肾脏发育不完全——易脱水、酸中毒及电解质不平衡。

新生儿在出生后4～5日，体重会下降5%～10%，—般不超过10%——生理性体重下降，到出生后7～10日，体重恢复到原有水平。

6.血液系统：

血红蛋白平均值15～20g/dl，血细胞比容43%～61%。

7.环境：

室温24～26℃，湿度50%～60%，新生儿脱水热。

8.喂养注意：

喂食后，进行拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。

9.新生儿沐浴：

室温在26～28℃，先倒冷水再倒热水，水温为40℃左右。

时间——喂奶后1小时。新生儿皮肤