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先兆流产&难免流产&不全流产&完全流产-2022护师学霸笔记

【练习题】患者女性，23岁，阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下哪项措施？

A.镇静，保胎与休息

B.立即行清宫手术

C.可不需特殊处理

D.需做凝血功能检查

E.妊娠14～18周行子宫内口缝扎术

【正确答案】B

【答案解析】不全流产：由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道出血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。此题应该判断为不全流产，所以应该选择刮宫术。

【练习题】育龄妇女停经58天后，阴道流血3天，血量增多，伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50天大小，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑？

A.先兆流产

B.难免流产

C.不完全流产

D.过期流产

E.葡萄胎

【正确答案】B

【答案解析】该孕妇的情况显示她已经出现流产表现，检查发现，子宫增大略小于妊娠天数，而且宫口已经开，所以考虑可能已经不能避免，应该是难免流产。