2024年医学教育网护师课件

急性坏死性小肠结肠炎的临床治疗原则是什么？一般做哪些辅助检查？

治疗原则：

1.禁食，胃肠减压，纠正并维持水与电解质平衡及补充营养(胃肠外)。

2.有休克者按感染性休克治疗。

3.应用抗生素控制感染。

4.由于胰蛋白酶可水解产气荚膜杆菌β毒素，并有助于清除肠坏死组织，故主张加用胰蛋白酶治疗。

5.肠梗阻症状明显，或肠坏死、穿孔引起腹膜炎者，应立即手术治疗。

辅助检查：

1.周围血白细胞计数增高，粒细胞核左移，重者血小板减少。

粪便行革兰染色时出现较多革兰阳性杆菌。

2.腹部X线表现

为肠袢轻度至中度充气扩张，可见液平面，呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽，黏膜皱襞变粗，部分病例可见肠管僵直，或有肠壁囊样积气及门静脉积气。