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脓毒血症&菌血症临床表现区分

【练习题1】脓毒症做血的细菌培养最佳取血时间是？

A.无寒战高热时

B.用过抗生素后

C.寒战高热时

D.在无新的转移脓肿时

E.出现新的转移脓肿时

【正确答案】 C

【答案解析】 给脓毒症病人取血做细菌培养时，取血时间最好在病人未使用抗生素而发生寒战高热时，可提高血细菌培养的阳性率。

【练习题2】脓毒血症和菌血症的临床表现说法错误的是？

A.神志淡漠或烦躁、谵妄、甚至昏迷

B.血白细胞计数增多，一般在（20～40）×109/L以上

C.起病急、病情重、发展快，体温可高达40～41℃

D.肝、脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血、瘀斑等

E.代谢失调和肝、肾功能损害

【正确答案】B

【答案解析】脓毒血症和菌血症时，血白细胞计数增多，一般在（20～30）×109/L以上，出现中毒性颗粒。

【练习题3】菌血症的主要临床特点是？

A.白细胞计数下降

B.血细菌培养阳性

C.寒战后高热呈稽留热

D.有转移性脓肿

E.常伴营养不良表现

【正确答案】 C

【答案解析】 菌血症一般起病急骤，在突然的剧烈寒战后，出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温每日波动在0.5～1.0℃左右，呈稽留热。