医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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异位妊娠病因&护理评估
病因:
1.输卵管炎症:包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,这是引起输卵管妊娠的常见原因。
2.输卵管发育不良或功能异常。
3.受精卵游走。
4.辅助生殖技术。
5.其他:内分泌失调、精神神经机能紊乱、输卵管手术以及子宫内膜异位症等。置宫内节育器与异位妊娠发生的关系已引起国内外重视。
护理评估:
1.健康史:询问有无停经史,停经时间长短,有无慢性输卵管炎、慢性盆腔炎病史,是否放置宫内节育器,有无绝育术、输卵管吻合术、输卵管成形术等诱发输卵管妊娠的高危因素。
2.身体状况:输卵管妊娠发生流产或破裂之前,病人多无异常征象,其表现同一般妊娠。
3.心理-社会状况:由于大出血及剧烈腹痛,病人及家属担心有生命危险而恐惧。因失去胎儿或担心以后受孕能力而引起悲伤、失落、自责等情绪反应。
4.辅助检查:阴道后穹隆穿刺、妊娠试验、超声检查、子宫内膜病理检查、腹腔镜检查。