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21护师职称考试每日备考：冠心病常见护理问题和二级预防措施

护理问题：

1.疼痛：与心肌坏死有关。

2.恐惧：与剧烈疼痛造成的濒死感有关。

3.活动无耐力：与心功能下降有关。

4.有便秘的危险：与长时间卧床和排便习惯改变有关。

5.潜在并发症：心律失常、心源性休克、猝死、血栓形成。

二级预防：

对于已经患有冠心病、心肌梗死病人预防再梗，防止发生心血管事件的措施属于二级预防。

①应用阿司匹林或氯吡格雷等药物，抗血小板集聚。

②应用硝酸酯类药物，抗心绞痛治疗。

③预防心律失常，减轻心脏负荷。

④控制血压在140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾功能不全应控制在130/80mmHg以下。

⑤戒烟、控制血脂。

⑥控制饮食，治疗糖尿病，糖化血红蛋白应低于7%，体重指数应控制在标准体重之内。

⑦对病人及家属要普及冠心病相关知识教育，鼓励病人有计划、适当的运动。