汤以恒主管护师外科护理学视频

2021主管护师考试学霸备考笔记：上消化道出血术前&术后护理

术前护理：

1、按外科一般护理常规。

2、病人安置自傲重病室或抢救室，绝对卧床休息，保持环境安静。

3、做好患者心理护理，解除紧张、恐惧心理。必要时遵医嘱应用镇静剂。

4、保持呼吸道通畅，呕血时嘱病人头偏向一侧，严禁坐起。

5、迅速建立静脉通路，按医嘱予以输液、止血、输血等。

6、严密观察患者神志、精神、面色、血压、脉搏、尿量等变化，注意呕血、便血的量、色和性状并记录。

7、注意保暖，必要时吸氧。

8、对于门静脉高压引起的消化道出血，协助医生插入三腔二囊管，并做好此管的护理。

9、遵医嘱积极做好术前准备。

术后护理：

1、按外科术后护理常规。

2、术后6小时取半卧位，不宜过早下床活动，卧床3天以上。

3、密切观察神志，生命体征变化。分流术后，注意有无性格行为异常。

4、保持引流通畅，注意引流液量、颜色及性状。

5、卧床期间做好口腔和皮肤护理，协助翻身，鼓励咳嗽、咳痰。

6、肠蠕动恢复和肛门排气后可进流质，逐渐过度到半流，并注意进食后情况，分流术后应限制蛋白质摄入量。