医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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针对脑性瘫痪患儿应该如何护理?有哪些护理注意事项?
1.营养维持:
评估进食自理的程度。提供进餐环境,尽可能鼓励患儿自己进食,挑选容易咽下的食品。协助进餐时,态度要和蔼,进食不可过快,保证患儿有充分的咀嚼时间。进食中,嘱患儿不要说话,以免发生误吸。保持口腔卫生,每次进餐前后,做好口腔护理。评估患儿的营养状况。
每周测体重一次。给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,少量多餐,吞咽有困难者遵医嘱给予鼻饲。及时增加铁剂,积极预防贫血。
2.功能训练:
评估躯体障碍的程度。加强健康教育指导,说明活动及锻炼的重要性。鼓励患儿每天活动各个关节,锻炼肌肉的力量和耐力,协助肢体康复。对瘫痪的肢体应保持功能并进行被动或主动运动,促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗等,以纠正异常姿势。
3.防止外伤与意外:
勿强行按压患侧肢体,以免引起骨折。锻炼活动时,注意周围环境,移开阻挡物体,并加以保护。
4.皮肤护理:
评估患儿皮肤受压的程度。保持床单位的干净、整洁、无渣屑、无皱褶。对患侧肢体加以保护,防止不自主运动时损伤。及时更换尿布,防止臀红的发生。帮助患儿更换体位,减轻局部皮肤的压力。