医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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营养性巨幼细胞性贫血的常见临床病因有哪些？
(一)维生素B12缺乏：
1.摄入量不足
乳类中维生素B12较少，尤其是母亲长期素食或患有维生素吸收障碍疾病者，若未及时添加辅食可致摄入不足;偏食或仅进食植物性食物也可出现维生素B12不足。
2.吸收和运输障碍
3.需要量增加：婴儿生长发育较快。
(二)叶酸缺乏：
1.摄入量不足-羊乳
羊乳中含量很少，牛乳类制品在加工过程中叶酸也被破坏，故婴幼儿如未及时添加辅食均可引起缺乏。
2.药物作用：长期应用广谱抗生素可使正常结肠内部分含叶酸的细菌被清除而减少叶酸的供应。
3.吸收不良：慢性腹泻、小肠病变、小肠切除等可致叶酸肠吸障碍。
4.需要增加：早产儿、慢性溶血等对叶酸的需要增加。
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