医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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影响疼痛阈和疼痛耐受力的常见因素有哪些?
1.年龄:
年龄是影响疼痛的重要因素之一。婴幼儿对疼痛的敏感性不如成年人,随着年龄的增长对疼痛的敏感性逐渐增加,老年人对疼痛的敏感性逐渐下降。
2.经历:
即个体以往对疼痛的经验及个体对疼痛原因的理解和态度。疼痛的经验是个体自身对刺激体验所获得的感受,并再从行动中表现出来,而个人对疼痛的态度直接影响其行为。
3.注意力:
个体对疼痛的注意力会影响到对疼痛的感觉程度。如在赛场上扭伤脚,但比赛未完成,注意力高度集中在比赛上,疼痛可以减轻或消失。分散注意力如松弛疗法、看电视、听音乐等可以减轻疼痛。
4.情绪:
积极愉快的情绪可以减轻或否认疼痛,消极焦虑的情绪可以使疼痛加剧。
5.疲惫:
身体非常疲乏且睡眠不佳时,对疼痛的感觉增强,耐受力下降。
6.个体差异:
自尊心及自控力较强的病人常常能够忍受疼痛;善于情感表达,耐受性较差的病人常主诉疼痛较多。
7.社会文化背景:
病人生活在不同社会文化环境下所受到的影响,可产生不同的态度、世界观、价值观,对疼痛的反应也不一样。当病人生活在鼓励坚强、忍耐,推崇勇敢的文化氛围中,往往能够忍受更多的疼痛。
8.病人的支持系统:
家属的支持、帮助、保护、陪伴,可以减少病人的孤独和恐惧,减轻疼痛。
9.治疗和护理:
某些治疗和护理工作,如各种注射等操作可能给病人带来痛苦的感觉;病人出现的疼痛时得不到必要的镇痛处理;对病人的疼痛评估方法不当使一部分病人得不到及时处理。