护师职称培训班

泌尿道感染的临床治疗原则是什么？一般要做哪些辅助检查？

治疗原则：

休息及多饮水。

正确地选用有效的抗生素，减少复发的危险性。

选用氨苄西林、头孢氨苄、头孢唑啉钠、头孢曲松、磺胺药、喹诺酮类等。18岁以下小儿禁用。

急性感染第一次发作，疗程10～14天。

再发性感染(包括复发性及再感染)、急性发作用药2周左右，急性感染控制后改用小剂量长程抑菌治疗，疗程可持续4～6个月。

辅助检查：

1.尿常规：清洁中段尿沉渣中白细胞>5个/HP 即可怀疑尿路感染。如出现白细胞管型、蛋白尿，有助于肾盂肾炎的诊断 ，肾盏乳头处炎症及膀胱炎可出现血尿。

2.尿涂片找细菌：油镜下如每个视野都能找到一个细菌，表明尿内细菌数>105/ml以上，有诊断意义。

3.尿培养：中段尿培养尿内菌落数≥10 5 /ml 可确诊，104～105/ml为可疑，<104/ml为污染。

通过耻骨上膀胱穿刺获取的尿培养，只要发现有细菌生长，即有诊断意义。

清洁中段尿沉渣中白细胞>5个/HP即可怀疑尿路感染。

尿涂片找细菌>105/ml以上，有诊断意义。

中段尿培养尿内菌落数≥105/ml可确诊。