医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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慢性呼吸衰竭临床诊断常用哪些辅助检查?治疗原则是什么?
辅助检查:
呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析。
血气分析显示PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHg;动脉血氧饱和度<75%;血pH常降低。
Ⅰ型呼衰(低氧)Ⅱ型呼衰(高碳酸)
动脉血气PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低PaO2<60mmHg,PaCO2≥50mmHg
常见疾病严重肺部感染、炎症,ARDS、急性肺栓塞等COPD最常见、肺结核、神经肌肉病变
治疗原则:
1.呼吸衰竭治疗的基本原则是:保持呼吸道通畅;正确应用氧疗,纠正缺氧;增加通气量,改善CO2潴留;及时纠正酸碱失衡和电解质紊乱;积极处理原发病或诱因,维持心、脑、肾等重要脏器的功能,预防和治疗并发症。
2.肺性脑病狂躁不安的处理是重点改善通气功能。