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针对特发性血小板减少性紫癜的临床治疗原则是什么？

1.一般疗法：

血小板明显减少，出血严重者卧床休息。

2.肾上腺糖皮质激素：

为首选药物。一般用药后数日即可改善出血症状，但不能根治，停药后易复发。待血小板接近正常后，可逐渐减量，常用小剂量(每日5～10mg)维持3～6个月。

3.脾切除：

适应证：

①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;

②糖皮质激素治疗有效，但维持量必须大于30mg/d.切脾后约70%可获疗效。

4.免疫抑制剂：

用以上治疗方法无效、疗效差或不能切脾者，可加用免疫抑制剂或单独使用免疫抑制剂。免疫抑制剂有抑制骨髓造血功能的不良反应，使用时应慎重。

5.输血和输血小板：　

适用于危重出血者、血小板低于20×109/L者，脾切除术前准备或其他手术及严重并发症，输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好止血效果。

6.其他：

中药、大剂量丙种球蛋白等也有一定疗效。