医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士,坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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慢性心力衰竭的基本病因有哪些?发病机制是什么?
(1)原发性心肌损害:
1)缺血性心肌损害:冠心病和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因。
2)心肌炎和心肌病:病毒性心肌炎和原发性扩张型心肌病最为常见。
3)心肌代谢障碍性疾病:糖尿病最为常见。
(2)心脏负荷过重:
1)容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。
2)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。