医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士，坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路。众多考生心目中的“汤神”
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T管引流一般什么时候拔管？拔管指征是什么？拔管需要注意什么？
T管引流拔管时间一般在术后12～14天拔除T管。
拔管指征：
重点观察有无腹痛、发热和黄疸，另外，还要观察大便颜色是否正常，胆汁引流量是否逐渐减少。引流液颜色应呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，
拔管前准备：
拔管前先在饭前、饭后各夹管l小时，拔管前1～2天全天夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可以拔管。拔管前还要在X线下经T管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流2～3天引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天拔管。
拔管后处理：
拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2天会自行封闭。拔管后1周内，警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。
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